【藥品科技活動周】安全用藥溫馨提示丨(二)老年人如何安全用藥?
coffeezulin.com 發(fā)布時間:2021-06-02 來源:攀枝花市市場監(jiān)督管理局 選擇閱讀字號:[ 大 中 小 ] 閱讀次數(shù):
老年人常同時患有多種慢性疾病。我國42%的老年人同時患有兩種以上疾病,以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等組合最為常見,且患病率逐年增長。因此,多病共存的老年人多重用藥的情況不可避免且非常普遍。多種藥物聯(lián)合使用可能增加藥物相互作用的機率,有些會導(dǎo)致嚴重的后果。那么老年人該如何安全用藥呢?
一、老年人用藥要遵循能少用就不多用,能口服不肌注,能肌注不輸液的原則。
老年人肝腎功能減退,藥物在體內(nèi)代謝減慢,排泄過程延遲,可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的濃度增加,因而增加了發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險。多種藥物合用,藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄各環(huán)節(jié)均可能發(fā)生藥動學(xué)相互作用,最終影響血藥濃度,而改變其藥理作用和毒性強度。因此,要針對病情優(yōu)化治療方案(包括品種選擇和劑量調(diào)整)聯(lián)合用藥時要注意規(guī)避藥物的相互作用。老年人應(yīng)盡量選擇安全的給藥方式,用藥期間應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng),及時和家人溝通,讓家人了解自己的用藥情況,確保用藥安全有效。
二、購買藥品要到合法的醫(yī)療機構(gòu)和藥店。
購買藥品要到合法的醫(yī)療機構(gòu)和具有《藥品經(jīng)營許可證》及《營業(yè)執(zhí)照》的藥店。處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。這些藥物在臨床應(yīng)用時間較長,藥效明確,不良反應(yīng)較少。
非處方藥根據(jù)其安全性又分為甲類和乙類兩種。甲類非處方藥包裝盒上"OTC"標志的底色為紅色,只能在具有《藥品經(jīng)營許可證》,并配有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)專業(yè)人員的社會藥店、醫(yī)療機構(gòu)藥房購買。乙類非處方藥包裝盒上"OTC"標志的底色為綠色,除社會藥店和醫(yī)療機構(gòu)藥房外,還可以在經(jīng)過批準的普通商業(yè)企業(yè)零售。
三、老年人用藥應(yīng)遵循醫(yī)囑,切勿擅自改變治療方案,特別是抗菌藥物不能自行調(diào)整用量或停用。
老年人以慢性病為主,只有遵照醫(yī)囑使用才能達到預(yù)期的治療效果,不可擅自使用、停用或增減劑量,否則可能會引發(fā)嚴重后果。一旦開始使用藥物,必須按時按量按療程服藥,以維持藥物在體內(nèi)的有效濃度,更好的發(fā)揮治療作用。抗菌藥物在體內(nèi)達到穩(wěn)定濃度才能殺菌、抑菌,不規(guī)律的服藥不僅達不到治療效果,還會給細菌帶來喘息和繁殖的機會。并且抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間,如果沒有按療程服用,易導(dǎo)致細菌產(chǎn)生耐藥性,疾病難以治愈。所以一定要按照處方規(guī)定的療程服用。
四、不能用茶水及飲料送服藥物。
口服用藥應(yīng)該用白開水送服。用茶水、飲料送服藥物,可能會影響藥物療效甚至對健康造成影響。茶水、飲料中的物質(zhì),可能與某些藥物結(jié)合而影響藥物的吸收,因此不建議與藥物同服,除非一些明確說明可以用牛奶送服的藥物,如胃黏膜保護藥磷酸鋁凝膠等。
五、藥品存放要科學(xué)、妥善,防止因存放不當導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效。
藥品保管不當會導(dǎo)致變質(zhì)失效,甚至增加毒性,故應(yīng)嚴格按照藥品說明書的要求妥善存放。一般應(yīng)注意∶空氣中易變質(zhì)的藥品應(yīng)裝在干燥密閉容器中保存;易氧化的藥品應(yīng)密閉在棕色玻璃瓶中置陰涼避光處;易吸潮的藥品應(yīng)裝在密封容器中儲于干燥處;易風(fēng)化的藥品應(yīng)裝在封口的容器內(nèi)置陰涼處;外用藥與內(nèi)服藥分開儲存。
六、如發(fā)生不良反應(yīng)要及時咨詢醫(yī)師、藥師,不能因忌憚不良反應(yīng)而減量用藥。
任何藥物(中、西藥等)都有不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下,出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)既不是藥品質(zhì)量問題,也不屬于醫(yī)療事故。老年人肝腎代謝功能減退,服用多種藥物容易傷肝傷腎,因此服用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑,或按照說明書規(guī)定的用法用量服用,切忌自行減量。要正確認識藥物的不良反應(yīng),發(fā)生不良反應(yīng)有一定概率,發(fā)生嚴重不良反應(yīng)是小概率事件。
七、保健食品不等于藥品。
保健食品是適宜于特定人群食用、具有調(diào)節(jié)機體功能、不以治療疾病為目的食品。保健食品雖有調(diào)節(jié)人體某種機能的作用,但它不是人類賴以治療疾病的物質(zhì)。保健食品不能替代藥物的治療作用。老年人尤其是慢性病患者一定要對癥服用藥物,不要盲目相信保健食品能控制疾病的宣傳。老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行治療,以免加重病情,造成嚴重的急慢性并發(fā)癥。
八、中藥并不是完全安全無副作用。
藥物的兩重性是藥物作用的基本規(guī)律之一 ,中藥也不例外。對于有基礎(chǔ)病的患者尤其是老人,應(yīng)在醫(yī)生及藥師指導(dǎo)下使用中藥,并定期監(jiān)測肝腎功能
九、藥物價格高不等于藥物療效好。
藥品價格的高低由生產(chǎn)工藝的難易程度、研制時投入的經(jīng)費、運輸成本、產(chǎn)量大小等諸多因素決定,因此藥物價格的高低不直接反應(yīng)藥品的療效,即購買藥品時不能把價格的高低作為判斷藥品療效的標準。