攀枝花市衛(wèi)生健康委員會等11部門關于印發(fā)《攀枝花市全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》的通知

　　攀衛(wèi)辦〔2024〕71號

各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局、發(fā)展改革局、教育和體育局、科技局、民政局、財政局、農業(yè)農村局、文廣旅局、醫(yī)保局、殘聯、紅十字會，有關單位：

　　為進一步加強全市麻風病防治工作，實現全面消除麻風危害目標，根據省級《關于印發(fā)〈四川省全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》的通知〉（川疾控局發(fā)〔2024〕4號）要求，市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委等11部門聯合制定了《攀枝花市全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》，現印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

　　攀枝花市衛(wèi)生健康委員會       攀枝花市發(fā)展和改革委員會

　　攀枝花市教育和體育局            攀枝花市科學技術局

　　攀枝花市民政局               攀枝花市財政局

　　攀枝花市農業(yè)農村局        攀枝花市文化廣播電視和旅游局

　　攀枝花市醫(yī)療保障局         攀枝花市殘疾人聯合會

　　攀枝花市紅十字會

　　2024年11月25日

　　攀枝花市全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃　(2024—2030年）

　　為進一步加強全市麻風防治工作，持續(xù)鞏固拓展麻風防治成果，全力推進實現全面消除麻風危害目標，切實保障人民群眾身體健康，根據《四川省全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》要求，結合本市實際，制定本規(guī)劃。

　　一、防治現狀

　　麻風是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病，消除麻風危害工作是一項長期而艱巨的任務。截至2023年末，全市存活麻風患者579例，其中麻風治愈者573例，麻風現癥患者6例，較2010年現癥患者減少約87%；全市5個縣（區(qū)）麻風患病率均小于1/10萬，東區(qū)、西區(qū)、米易縣、鹽邊縣已通過國家麻風病基本消滅評估。但我市每年仍然有新發(fā)現報告本地麻風患者，且現存麻風治愈者面臨復發(fā)、畸殘、康復等醫(yī)療和生活問題，需長期照護。同時，隨著麻風病例不斷減少，在主動發(fā)現、癥狀監(jiān)測、穩(wěn)定隊伍和維持防治能力等方面存在的問題不容忽視。

　　二、防治目標

　　省疾控局根據我市近年來麻風新發(fā)病例、現癥患者數和麻風患病率等情況將攀枝花市列為麻風防治一類地區(qū)，要求持續(xù)加大防治力度，全面推動消除攻堅工作。持續(xù)優(yōu)化防治體系和能力建設，強化病例發(fā)現與治療，阻斷疾病傳播，全面提升麻風畸殘預防及康復管理水平。到2025年，全市保持麻風患病率大于1/10萬的縣（區(qū)）數為0；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比控制在3%以下。到2030年，全市麻風患病率大于1/10萬的縣（區(qū)）數保持為0；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比為0，達到消除麻風危害目標。

　　三、防治措施

　　（一）優(yōu)化防治體系，提升綜合服務能力。

　　1.完善責任體系。市疾控機構負責麻風防治業(yè)務指導和管理；縣（區(qū)）疾控機構負責各項麻風防治措施落實；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)助開展患者發(fā)現、管理、健康教育等工作；麻風防治定點診治機構負責麻風患者診治和重癥患者救治工作，非定點診治機構負責麻風疑似病例報告轉診和健康教育工作。

　　2.提高業(yè)務能力。切實加強麻風防治隊伍能力建設，做好人才儲備和骨干培養(yǎng)工作。加強麻風實驗室診斷技術能力建設，縣區(qū)提高麻風查菌技術標準化、規(guī)范化水平。在市疾控機構推廣應用分子生物學診斷等新技術，解決疑難病例早期診斷問題，提高麻風病例診斷能力。加強麻風疫情監(jiān)測分析及時掌握麻風疫情的流行特征和變化，不斷優(yōu)化麻風防治策略和措施。

　　3.提升信息化水平。據《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規(guī)和技術規(guī)范要求，依托“全國麻風病防治管理信息系統(tǒng)”，及時準確登記、報告和管理麻風病例，依托省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺，推動綜合性醫(yī)院開展麻風癥狀監(jiān)測工作。加強相關信息整合，實現信息互聯互通，提高麻風防治管理信息化水平。

　　（二）加強早期發(fā)現，阻斷疾病傳播擴散。

　　1.強化早期發(fā)現。堅持主動發(fā)現與被動發(fā)現相結合，落實“早發(fā)現、早診斷、早治療、早防殘”措施。將麻風診療基本知識納入基層醫(yī)務人員和皮膚科醫(yī)生規(guī)范化培訓內容，提高基層首診醫(yī)生對麻風的警惕性和診斷能力。

　　2.落實預警措施。持續(xù)開展癥狀監(jiān)測、可疑線索調查。規(guī)范開展疫點調查、線索調查、密切接觸者檢查、治愈者復查和皮膚科篩查，避免誤診和漏診。

　　3.關注重點人群。在建筑工地、城中村等外來人口聚集地加強麻風知識宣傳教育，促進患者主動就醫(yī)。可針對節(jié)假日流動返鄉(xiāng)麻風患者及密切接觸者進行免費檢查，加強患者規(guī)范化管理和隨訪。鼓勵通過病例發(fā)現激勵機制等方式，動員廣大群眾發(fā)現和報告病例，多渠道、最大限度早期發(fā)現患者。

　　（三）規(guī)范治療干預，提高治療管理效果。

　　1.規(guī)范治療管理。加強麻風聯合化療及治療麻風反應藥物日常管理。麻風患者病歷檔案按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定（2013年版）》整理存檔，利用信息化手段，加強新發(fā)麻風患者、現癥患者、流動患者等不同類型患者的治療管理。

　　2.提升治療水平。實施新發(fā)麻風患者治療前氨苯砜綜合征風險位點檢測，預防藥物超敏反應發(fā)生。開展麻風耐藥監(jiān)測，阻斷耐藥菌株傳播。及時處置神經炎、麻風反應等并發(fā)癥和藥物不良反應，杜絕新發(fā)畸殘產生。定期隨訪監(jiān)測，及時對患者判愈。針對難治患者、嚴重頻發(fā)麻風反應患者及患結核病、艾滋病合并麻風等特殊人群提供個性化治療，提高治療效果。

　　3.實施化學預防干預。對新發(fā)麻風密切接觸者高危人群開展預防性治療工作，減少密切接觸者發(fā)病，阻斷疾病傳播。

　　（四）強化畸殘預防，促進患者全面康復。

　　1.做好預防措施。全面評估麻風患者畸殘發(fā)生風險，加強畸殘預防康復指導和咨詢教育。規(guī)范開展麻風患者麻風反應、神經炎監(jiān)測，及時干預治療，預防新發(fā)畸殘產生。對麻風治愈者加強隨訪，指導開展畸殘預防及康復知識培訓，提供相應防護用品和輔助器具。

　　2.加強醫(yī)療救治。各級衛(wèi)生健康、殘聯、紅十字會等部門要各司其職，統(tǒng)籌做好麻風畸殘者救治工作。為符合條件的麻風畸殘者辦理殘疾人證。推進重點地區(qū)麻風患者特別是麻風畸殘者落實家庭醫(yī)生簽約服務。充分利用省級和區(qū)域性麻風防治機構作用，采取住院治療或巡回手術方式，為有手術需求者提供畸殘矯治手術服務及術后康復訓練。

　　（五）深化健康教育，積極消除社會歧視。

　　1.加大健康宣傳。各級麻風防治專業(yè)機構創(chuàng)新宣傳教育方式，把“麻風可防可治”知識作為科普宣傳的重要內容，常態(tài)化開展麻風健康教育活動，提高公眾對麻風認知。加強媒體協(xié)作，創(chuàng)作形式多樣、通俗易懂的科普作品，傳播麻風防治科學知識。學校要對學生開展麻風防治知識宣傳教育，將麻風防治知識納入中小學健康教育范圍，培養(yǎng)學生正確認知麻風。

　　2.營造良好氛圍。堅持正確宣傳導向，提高群眾科學認知水平，營造人人理解、尊重、關心、幫助麻風患者良好氛圍。以“世界防治麻風病日”等主題宣傳日為契機，通過網絡知識問答、防治技能競賽、演講比賽等群眾喜聞樂見的宣傳方式，引導和帶動社會公眾轉變觀念，消除麻風歧視偏見，尊重關愛麻風患者，促進麻風患者主動就醫(yī)、回歸社會。

　　3.落實關心關愛。對符合條件的生活困難麻風患者和麻風畸殘者，要認真落實基本生活和醫(yī)療救助政策。為少數生活難以自理的麻風重癥畸殘者提供醫(yī)療服務和人文關懷。依法保護麻風患者權益，消除在就醫(yī)、就業(yè)、生活、工作等方面的顯性或隱性歧視。加強與志愿者組織聯系，促進麻風患者的心理、社會和職業(yè)康復。

　　四、工作保障

　　（一）政府組織領導。各區(qū)（縣）、各部門要高度重視麻風防治工作，切實加強工作組織領導，充分發(fā)揮重大傳染病防治專項工作組牽頭作用，促進麻風防治相關部門緊密配合，強化防治措施實施，積極動員社會各界廣泛參與，共同做好全面消除麻風危害工作，確保各項工作目標如期實現。

　　（二）部門履職盡責。衛(wèi)生健康部門負責總協(xié)調，共同推進規(guī)劃實施，完善防治體系，提升醫(yī)療救治能力。發(fā)展改革部門積極支持納入規(guī)劃的疾控機構等麻風防治機構建設。教育和體育部門負責在麻風流行地區(qū)的各級各類學校中開展麻風防治知識的宣傳教育，并保障麻風治愈者及其子女公平享有入托、入學的權利。科技部門優(yōu)先支持麻風防治科學研究。民政部門負責做好生活困難的麻風患者和治愈者基本生活救助工作，符合條件的麻風畸殘者納入困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。財政部門負責安排麻風防治所需必要的工作經費。農業(yè)農村部門負責協(xié)同推進脫貧地區(qū)基本醫(yī)療保障工作，將符合條件的麻風患者及時識別為防止返貧監(jiān)測對象。宣傳部門負責組織廣播、電視等媒體開展麻風防治知識宣傳。醫(yī)保部門負責綜合發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重制度保障梯次減負功能，有效落實包括麻風患者在內的參保群眾醫(yī)療保障。殘聯負責加強宣傳，積極動員麻風病患者按規(guī)定辦理殘疾人證，將持殘疾人證且符合條件的麻風畸殘者列入重點幫扶對象。紅十字會等部門協(xié)助開展麻風患者和畸殘者的人道主義救助、慰問、健康教育和關愛行動。

　　（三）政策做好保障。落實麻風院（村）相關政策措施，采取增設固定醫(yī)療服務點或建立巡診制度等形式，為麻風院（村）休養(yǎng)員提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療服務，改善麻風院（村）居留人員醫(yī)療、康復和生活水平。因地制宜妥善處理好麻風院（村）轉型和發(fā)展，保障麻風防治人員待遇，在職稱晉升、先進和模范人物推選等工作中，同等條件下對長期從事麻風防治人員予以優(yōu)先。

　　五、規(guī)劃評估

　　根據本規(guī)劃要求，各級開展定期和不定期督促指導，對規(guī)劃中的工作指標、策略措施和保障措施進行效果評價，及時發(fā)現問題、困難并解決。

　　附件：攀枝花市全面消除麻風危害年度工作評估指標

附件

　　攀枝花市全面消除麻風危害年度工作評估指標

　　1.麻風密切接觸者年檢查率、可疑線索年報告率均達到95%以上。

　　2.麻風患者年隨訪率達到95%以上，實施新發(fā)病例治療前氨苯砜綜合征風險位點檢測，患者聯合化療規(guī)則治療率達到95%以上，嚴重不良反應患者處置率達到100%。

　　3.麻風患者和麻風畸殘者年康復服務率達到85%以上。

　　4.流行地區(qū)公眾麻風核心知識知曉率達到80%以上，麻風密切接觸者麻風核心知識知曉率達到95%以上。