運(yùn)用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為患者手術(shù)。

　　

　　“空中120”。

　　

　　送醫(yī)下鄉(xiāng)。

　　今年7月，天津市一名多囊卵巢綜合征患者和家人驅(qū)車2700多公里，慕名來到攀枝花市婦幼保健院檢查治療，回家1個(gè)多月后，就傳來了懷孕的好消息。

　　同樣是今年7月，米易縣攀蓮鎮(zhèn)賢家村74歲的村民老方在村衛(wèi)生室做的心電圖，實(shí)時(shí)傳到縣醫(yī)院，醫(yī)生線上看完后20分鐘內(nèi)就傳回了結(jié)果，節(jié)省了奔波去縣城看病的花銷和精力。

　　這一遠(yuǎn)一近，一城一鄉(xiāng)的兩件好事，是攀枝花踐行“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，用高質(zhì)量醫(yī)療供給滿足高水平健康需求的生動(dòng)注腳。

　　近年來，我市以推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、促進(jìn)城市三甲醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下貫通為牽引，著力構(gòu)建整合型醫(yī)療服務(wù)體系，努力讓群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。

　　站在攀枝花區(qū)域醫(yī)療健康中心建設(shè)10年的時(shí)間節(jié)點(diǎn)回望，群眾對(duì)于更高水平醫(yī)療技術(shù)的期待、對(duì)于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加均衡的期待、對(duì)于更加人性化醫(yī)療服務(wù)的期待，正一一成為現(xiàn)實(shí)。

　　讓群眾“看好病”

　　健康是實(shí)現(xiàn)共同富裕的應(yīng)有之義和重要支撐。習(xí)近平總書記指出，健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其他是后面的0，沒有1，再多的0也沒有意義。

　　“健康是1”，我們黨始終把人民身體健康放在最高位置。在十八屆中央政治局常委同中外記者見面會(huì)上，習(xí)近平總書記表達(dá)了對(duì)人民健康福祉的關(guān)注：我們的人民熱愛生活，期盼有更可靠的社會(huì)保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)……

　　“健康是1”，直抵民心。2000多年前，孟子就曾提出“病者有其醫(yī)”的就醫(yī)愿景，跨越漫漫歷史長(zhǎng)河，這始終是人民群眾最迫切的民生訴求之一。

　　和全國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)一樣，攀枝花早已實(shí)現(xiàn)“病者有其醫(yī)”。攀枝花擁有5家三甲醫(yī)院，每千人口擁有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)排名全國(guó)、全省前列。

　　2015年，黨的十八屆五中全會(huì)首次提出推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。面對(duì)時(shí)代的呼喚，群眾的期盼，健康攀枝花鋪開了新的篇章——建設(shè)區(qū)域醫(yī)療健康中心，盡最大的努力、以最快的速度從“病者有其醫(yī)”更迭到“病者有良醫(yī)”。以優(yōu)化布局為切入點(diǎn)，著力推進(jìn)“三方統(tǒng)籌”，統(tǒng)籌構(gòu)建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、統(tǒng)籌抓好緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、統(tǒng)籌推進(jìn)城市三甲醫(yī)院與縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下貫通。

　　轉(zhuǎn)眼十年時(shí)間過去了，區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效幾何？

　　評(píng)判區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效，見仁見智，或可列出若干，但以下幾條，應(yīng)該無可爭(zhēng)議。

　　其一醫(yī)術(shù)精湛，其二人才濟(jì)濟(jì)，其三服務(wù)優(yōu)質(zhì)，其四環(huán)境優(yōu)美。

　　先看醫(yī)術(shù)。2016年以來，全市累計(jì)建成國(guó)家、省、市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科126個(gè)，組建精神專科、職業(yè)病、康復(fù)、病理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等31個(gè)專科聯(lián)盟，城市醫(yī)聯(lián)體覆蓋毗鄰13個(gè)縣（市）、47家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擁有國(guó)內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)技術(shù)100余項(xiàng)。

　　再看人才。目前，全市共有院士（專家）工作站20個(gè)，衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人才1801名，管理期內(nèi)國(guó)家、省、市各類別專家、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及其后備人選、名中醫(yī)、拔尖人才112名。

　　三看服務(wù)。攀枝花優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，不僅僅停留在人性化和智能化，更是從惠民政策等更高維度，讓群眾更有獲得感。如在全國(guó)首創(chuàng)育兒補(bǔ)貼，隨后又出臺(tái)《打造友好生育環(huán)境城市響亮名片八條措施》，今年7月30日再印發(fā)《攀枝花市發(fā)放托育補(bǔ)貼券實(shí)施辦法（試行）》，服務(wù)不斷擴(kuò)面升級(jí)。

　　四看環(huán)境。近年來，攀枝花醫(yī)療硬軟件建設(shè)齊頭并進(jìn)，通過新（改）建醫(yī)療機(jī)構(gòu)、優(yōu)化流程、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全、有效和明白就醫(yī)，就醫(yī)體驗(yàn)顯著改善。

　　十年建設(shè)，攀枝花區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域婦幼健康中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心、區(qū)域精神衛(wèi)生中心、區(qū)域醫(yī)學(xué)教學(xué)中心、攀西職業(yè)病防治中心等“六大中心”建設(shè)突飛猛進(jìn)，不僅讓市民“看好病”，更聲名遠(yuǎn)播，周邊川滇兩省的10余個(gè)縣（市、區(qū)）的患者慕名而來，服務(wù)人群達(dá)到2000余萬人，攀枝花群眾基本上實(shí)現(xiàn)了“大病不出攀”。

　　讓群眾“好看病”

　　幾何中，立體遠(yuǎn)比平面豐富精彩。建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，培養(yǎng)一支讓群眾“看好病”的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍只是點(diǎn)和面的突破，把醫(yī)療水平提升到了新的“高度”，而要形成一張立體的網(wǎng)，擴(kuò)大“寬度”和“廣度”，放大醫(yī)療資源的效益，打通群眾就醫(yī)的“經(jīng)脈”是其關(guān)鍵所在。

　　攀枝花以強(qiáng)基固本為關(guān)鍵點(diǎn)，著力做實(shí)人員下沉、設(shè)備下沉、技術(shù)下沉等“三個(gè)下沉”，補(bǔ)齊醫(yī)療基層基礎(chǔ)短板。

　　近日，76歲的劉大爺經(jīng)常出現(xiàn)心累、氣緊，感覺胸口壓了一塊大石頭，家人將其送到米易縣人民醫(yī)院。經(jīng)檢查，劉大爺?shù)牟贿m，是由于冠狀動(dòng)脈病變引起的，并且最高病變狹窄程度達(dá)95%，有著極高的猝死風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)診后，制訂手術(shù)方案，順利給劉大爺植入支架，恢復(fù)了其心臟供血。治愈后，劉大爺和家人長(zhǎng)舒了一口氣，“現(xiàn)在，縣醫(yī)院的醫(yī)術(shù)都這么高超了，真是太好了。”

　　近年來，攀枝花堅(jiān)持以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為切入點(diǎn)，在資源共享、信息化支撐、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施上持續(xù)發(fā)力，全力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、建機(jī)制，大力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，持續(xù)筑牢共同富裕衛(wèi)生健康根基。

　　米易縣人民醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，受益于攀枝花開展的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。2020年，攀枝花市中心醫(yī)院與米易縣人民醫(yī)院攜手合作。3年來，在攀枝花市中心醫(yī)院的指導(dǎo)幫扶下，米易縣人民醫(yī)院通過三級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審，入選國(guó)家“千縣工程”建設(shè)單位，建成國(guó)家胸痛中心（基層版）、高危孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心。

　　受益的不僅僅是米易縣人民醫(yī)院，攀枝花通過網(wǎng)格化布局4個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，打造人才“市招區(qū)用、跨級(jí)流動(dòng)”，醫(yī)保“打包付費(fèi)、結(jié)余留用”，醫(yī)療“統(tǒng)籌管理、分級(jí)實(shí)施”的系統(tǒng)集成管理模式，創(chuàng)新構(gòu)建“市區(qū)共建”“醫(yī)企聯(lián)動(dòng)”“整體托管”等協(xié)同發(fā)展格局，大幅提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射帶動(dòng)能力。截至目前，全市共設(shè)立延伸門診、延伸病房40個(gè)，建立區(qū)域遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像中心8個(gè)，覆蓋縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%以上，年均開展遠(yuǎn)程會(huì)診20萬余例。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像檢查和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目互認(rèn)，今年以來，下轉(zhuǎn)患者數(shù)量同比增長(zhǎng)近200%。

　　作為守護(hù)群眾健康的“網(wǎng)底”和“前哨”，基層衛(wèi)生健康能力建設(shè)尤為重要。數(shù)據(jù)顯示，截至目前，攀枝花市共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1004家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院37家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心14家、村衛(wèi)生室423家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21家，其他509家，已實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社）全覆蓋，構(gòu)建起“農(nóng)村30分鐘、城市15分鐘”健康服務(wù)圈。

　　如何讓這個(gè)“圈”更加結(jié)實(shí)？攀枝花把加快構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體作為突破口。具體實(shí)施中，首先從理順管理機(jī)制入手，在仁和區(qū)、米易縣、鹽邊縣3個(gè)農(nóng)村縣（區(qū)）緊密型縣域醫(yī)共體中，建立“管辦結(jié)合+部門協(xié)同”工作機(jī)制，確保改革有序推進(jìn)。其次，推行“集中管理+資源共享”服務(wù)模式和“集約管理+資源聯(lián)動(dòng)”改革，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源高效集約利用。最后，構(gòu)建“政府兜底+優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”政策體系，激發(fā)醫(yī)務(wù)工作者工作熱情和激情。目前，全市建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心5個(gè)，51家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率100%。

　　同時(shí)，以機(jī)制創(chuàng)新為突破點(diǎn)，著力深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)保支付方式、醫(yī)藥采供管理等“三醫(yī)改革”，提高醫(yī)療供給能力水平。目前，已建立市、縣兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編制周轉(zhuǎn)池，在縣鄉(xiāng)層面新增中高級(jí)職稱崗位112個(gè)。DRG付費(fèi)國(guó)家示范點(diǎn)城市改革成效不斷鞏固提升，通過門診、住院一個(gè)總額“雙打包”付費(fèi)，患者次均住院費(fèi)用減少1256元。

　　讓群眾“少生病”

　　一人健康是立身之本，人民健康是立國(guó)之基。

　　隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，群眾的期盼已從“能看病”發(fā)展為“看好病”乃至“少生病”，甚至“不得病”。

　　民之所望，政之所向。

　　2016年，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布，字里行間折射出從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的巨大轉(zhuǎn)變。

　　我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求最迫切。如何讓老年人“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”？社會(huì)普遍關(guān)注。

　　攀枝花順應(yīng)社會(huì)需求，依托陽(yáng)光、氣候、環(huán)境、醫(yī)療等優(yōu)勢(shì)，率先提出“康養(yǎng)”理念，大力發(fā)展“康養(yǎng)+醫(yī)療”等新型業(yè)態(tài)。同時(shí)，以群眾受益為落腳點(diǎn)，著力拓寬急救服務(wù)、共享診療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等“三種渠道”，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)公平惠及。其中，市域半小時(shí)、周邊一小時(shí)空中急救圈，群眾親切稱為“空中120”，被國(guó)家衛(wèi)生健康委評(píng)為優(yōu)秀案例；“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老服務(wù)”“康養(yǎng)機(jī)構(gòu)+嵌入醫(yī)療”等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，被國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部列為全國(guó)典型。

　　近日，攀枝花市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合質(zhì)控中心在攀枝花市第二人民醫(yī)院成立。該中心的成立，旨在整合傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)與現(xiàn)代醫(yī)療相結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)模式，高質(zhì)量推動(dòng)全區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，推動(dòng)全市形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障網(wǎng)。

　　攀枝花市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)劉剛告訴記者，基于在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的創(chuàng)新探索，他們率先在攀枝花市探索建立《居家養(yǎng)老上門服務(wù)流程》《居家養(yǎng)老上門服務(wù)明細(xì)卡》《服務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制》，參與了2023年《四川省老年居家服務(wù)規(guī)范》的制定。

　　家住西區(qū)的李大姐母親今年79歲，腦梗后長(zhǎng)期帶管臥床，由攀枝花市醫(yī)養(yǎng)康復(fù)中心醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)為其提供居家養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)護(hù)人員上門后，為老人進(jìn)行量血壓、清理創(chuàng)面、包扎傷口等一系列操作，護(hù)理結(jié)束后，還將居家護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)詳細(xì)交代給李女士，密切關(guān)注老人健康情況。

　　除開展機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)外，該中心還將專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)延伸到家庭，為60周歲及以上有生活照料需求的居家老人，提供生活照護(hù)和醫(yī)療輔助、專業(yè)護(hù)理、醫(yī)學(xué)用途特殊配方食品配送到家等多項(xiàng)服務(wù)，尤其是解決半失能、失能老人的生活照護(hù)、醫(yī)療輔助、康復(fù)輔助等問題，有效提高居家長(zhǎng)者的生活質(zhì)量。

　　依托豐富的醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì)和獨(dú)特的自然資源稟賦，攀枝花市全域推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)16個(gè)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)床位1652張，醫(yī)療服務(wù)床位1929張，重點(diǎn)為失能老年人提供醫(yī)康護(hù)養(yǎng)服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)率達(dá)到100%。

　　與此同時(shí)，攀枝花以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，牢固樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，制定《關(guān)于推進(jìn)健康攀枝花行動(dòng)的實(shí)施意見》，針對(duì)影響人群健康的主要因素，聚焦重大疾病、重點(diǎn)人群、突出問題、難點(diǎn)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人責(zé)任，實(shí)施健康知識(shí)普及、實(shí)施合理膳食、全民健身行動(dòng)、控?zé)熜袆?dòng)、心理健康促進(jìn)、健康環(huán)境促進(jìn)、婦幼健康促進(jìn)、學(xué)校健康促進(jìn)、職業(yè)健康保護(hù)、老年健康促進(jìn)、心腦血管疾病防治、癌癥防治、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治、糖尿病防治、傳染病及地方病防控、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)治未病、口腔健康促進(jìn)、民族待遇縣（區(qū)）健康促進(jìn)等19大行動(dòng)，全方位全生命周期保障人民健康。

　　根據(jù)第七次全國(guó)人口普查資料計(jì)算，2020年全市人口平均預(yù)期壽命已達(dá)78.14歲，高于全省平均水平0.35歲，其中，男性為75.84歲，女性為80.72歲。與第六次全國(guó)普查數(shù)據(jù)相比，全市人口平均預(yù)期壽命提高了2.85歲，其中男性提高了2.61歲，女性提高了2.96歲。

　　《攀枝花市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕試驗(yàn)區(qū)衛(wèi)生健康工作方案（2023—2025年）》提出，通過打造高水平區(qū)域醫(yī)療健康中心，提高區(qū)域危急重癥救治水平和公共衛(wèi)生服務(wù)水平；推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉、共建共享，縮小城鄉(xiāng)間、區(qū)域間、群體間衛(wèi)生健康服務(wù)差距，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等享有、便利可及，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)、高效、均衡、可及的醫(yī)療健康服務(wù)，到2025年，全市人均預(yù)期壽命達(dá)到79.5歲。

　　站在新起點(diǎn)，打造高水平川西南滇西北區(qū)域醫(yī)療健康中心必將為全市人民帶來更多健康福祉，為高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕試驗(yàn)區(qū)奠定更堅(jiān)實(shí)的健康之基。(晏潔/文 攀枝花市衛(wèi)生健康委員會(huì)供圖)