攀枝花市人民政府辦公室

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種

管理工作的實(shí)施意見

 

各縣（區(qū)）人民政府，市級各部門，各企事業(yè)單位：

　　《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見》已經(jīng)市政府領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

 

 

　　　　　　　　　　　　　                    　攀枝花市人民政府辦公室

　　　　　　　　　　　　　　　 2018年3月20日　　　　

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種

管理工作的實(shí)施意見

 

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》（國務(wù)院令第668號，以下簡稱《條例》）和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實(shí)施意見》（川辦發(fā)〔2017〕70號），進(jìn)一步規(guī)范我市疫苗流通和預(yù)防接種管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見。

　　一、健全工作機(jī)制，明確職責(zé)

　?。ㄒ唬┙⒔∪?lián)席會(huì)議機(jī)制。由市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，會(huì)同市食品藥品監(jiān)管局等相關(guān)部門建立疫苗流通和預(yù)防接種管理聯(lián)席會(huì)議制度，定期召開聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)通報(bào)工作進(jìn)展，研究解決工作中的突出問題，做好政策協(xié)調(diào)與銜接，積極應(yīng)對重大突發(fā)事件。

　　市委宣傳部：負(fù)責(zé)疫苗和預(yù)防接種知識的公益宣傳，要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的平臺作用，強(qiáng)化疫苗流通和預(yù)防接種知識的普及宣傳，重點(diǎn)宣傳預(yù)防接種的重要性、安全性、有效性，引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與預(yù)防接種工作，努力提高第一類疫苗接種率和第二類疫苗接種覆蓋面，有效防止疫苗針對性傳染病的發(fā)生和流行。

　　市衛(wèi)生計(jì)生委：負(fù)責(zé)疫苗預(yù)防接種監(jiān)督管理，組織實(shí)施疫苗預(yù)防接種服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫苗采購、儲(chǔ)運(yùn)、使用情況監(jiān)督檢查。同時(shí)健全預(yù)防接種信息發(fā)布機(jī)制，強(qiáng)化輿情監(jiān)測，積極回應(yīng)社會(huì)和公眾關(guān)切，消除公眾疑慮，營造良好社會(huì)氛圍。

　　市食品藥品監(jiān)管局：按照《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》要求，組織對疫苗生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)執(zhí)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位執(zhí)行《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》等情況進(jìn)行檢查，并將發(fā)現(xiàn)的問題通報(bào)同級衛(wèi)生計(jì)生部門。

　　市發(fā)展改革委：負(fù)責(zé)核定第二類疫苗接種服務(wù)相關(guān)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　　市教育體育局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校開展傳染病防控知識宣傳教育，配合衛(wèi)生計(jì)生部門做好入托、入學(xué)預(yù)防接種證的查驗(yàn)和疫苗補(bǔ)種工作。

　　市財(cái)政局：負(fù)責(zé)將預(yù)防接種管理工作經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算，合理安排并及時(shí)劃撥資金，加強(qiáng)資金監(jiān)管。

　　市人力資源社會(huì)保障局：負(fù)責(zé)將疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

　　市婦聯(lián)：負(fù)責(zé)組織動(dòng)員基層?jì)D女干部主動(dòng)參與兒童預(yù)防接種工作，為疫苗接種異常反應(yīng)兒童家庭提供關(guān)愛和幫助。

　　市科技和知識產(chǎn)權(quán)局：負(fù)責(zé)支持疫苗研發(fā)及免疫規(guī)劃科研立項(xiàng)，加大科研經(jīng)費(fèi)投入。

　　市公安局：負(fù)責(zé)本地出生兒童的戶籍登記工作，配合相關(guān)部門做好流動(dòng)、暫住兒童的統(tǒng)計(jì)工作，協(xié)助做好流動(dòng)人口預(yù)防接種工作。

　?。ǘ┩晟飘惓７磻?yīng)補(bǔ)償機(jī)制。各縣（區(qū)）要在現(xiàn)有預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償方式的基礎(chǔ)上，探索建立通過商業(yè)保險(xiǎn)等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制，逐步建立包括基礎(chǔ)保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)在內(nèi)的多層次保險(xiǎn)補(bǔ)償體系，提高預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償效率。

　　二、強(qiáng)化疫苗流通管理

　　（一）規(guī)范疫苗集中采購工作。第一類疫苗納入省級公共資源交易平臺實(shí)行網(wǎng)上集中采購后，按照省—市—縣—接種單位進(jìn)行逐級分發(fā)。第二類疫苗由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過省級公共資源交易平臺向生產(chǎn)企業(yè)采購后供給轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種單位。

　?。ǘ﹪?yán)格疫苗冷鏈配送管理。各級食品藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生計(jì)生部門要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)疫苗冷鏈配送監(jiān)督管理。疫苗生產(chǎn)企業(yè)，直接或委托具備冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件的企業(yè)或單位（包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)）向縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配送第二類疫苗。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)疫苗全程追溯管理。嚴(yán)格執(zhí)行疫苗出入庫臺賬管理、溫控記錄管理和兒童預(yù)防接種信息登記制度，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)綜合儲(chǔ)存、遠(yuǎn)程監(jiān)控、交換共享和分析利用。通過信息化手段，對疫苗生產(chǎn)、流通和使用全過程進(jìn)行追溯管理?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種服務(wù)單位應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范疫苗購進(jìn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用、銷毀各環(huán)節(jié)管理，建立疫苗供應(yīng)索證索票制度和驗(yàn)收制度，做好相應(yīng)資料審核、登記、存檔管理，發(fā)現(xiàn)包裝無法識別、超過有效期、脫離冷鏈、來源不明等疫苗，應(yīng)當(dāng)逐級上報(bào)并按規(guī)定程序銷毀。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)疫苗監(jiān)管能力建設(shè)。要進(jìn)一步推進(jìn)職業(yè)化、專業(yè)化藥品檢查隊(duì)伍建立，強(qiáng)化規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管和衛(wèi)生計(jì)生部門檢查檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)，切實(shí)提高檢查專業(yè)化水平。同時(shí)，加強(qiáng)抽檢技術(shù)能力建設(shè)，不斷提高市藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的疫苗檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/span>

　　三、規(guī)范預(yù)防接種管理

　　（一）科學(xué)設(shè)置預(yù)防接種單位。縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要根據(jù)服務(wù)對象、任務(wù)、范圍等科學(xué)設(shè)置預(yù)防接種服務(wù)單位，并采取在線地圖查詢與展示等方式向社會(huì)公布。原則上在農(nóng)村地區(qū)實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的集中接種模式，村衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）不得接種第二類疫苗。城鎮(zhèn)地區(qū)預(yù)防接種門診應(yīng)盡量采取日接種服務(wù)方式，農(nóng)村地區(qū)預(yù)防接種門診可采取日、周接種方式，偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)要通過強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)，提高預(yù)防接種的可及性，保證預(yù)防接種質(zhì)量。

　?。ǘ┘訌?qiáng)預(yù)防接種單位規(guī)范化建設(shè)。接種門診要遠(yuǎn)離急診科、放射科、感染科等科室，有相應(yīng)獨(dú)立的區(qū)域，內(nèi)部布局合理、設(shè)施完備、急救設(shè)備齊全、分區(qū)明晰。加強(qiáng)公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科室（公共衛(wèi)生科室）建設(shè)，充實(shí)技術(shù)力量，落實(shí)預(yù)防接種等公共衛(wèi)生職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)預(yù)防接種工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生，必須通過縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后持證上崗。

　　（三）規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)行為。各接種服務(wù)單位要統(tǒng)籌推進(jìn)預(yù)防接種和其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和延伸服務(wù)，提高預(yù)防接種均等化服務(wù)水平。嚴(yán)格執(zhí)行兒童疫苗接種登記管理制度，建立成人第二類疫苗接種臺賬，注重保護(hù)接種者個(gè)人信息安全。接種服務(wù)單位必須在醒目位置公示疫苗相關(guān)信息，優(yōu)先使用第一類疫苗為兒童接種，提供第二類疫苗預(yù)防接種服務(wù)時(shí)，要切實(shí)履行告知義務(wù)，按照“知情同意、自費(fèi)自愿”原則實(shí)施接種。嚴(yán)禁將治療性生物制品作為疫苗向群眾推薦使用。接種第一類疫苗不得收取任何費(fèi)用，接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)。

　?。ㄋ模┨嵘A(yù)防接種服務(wù)水平。實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率繼續(xù)維持在較高水平，不斷降低疫苗針對傳染病發(fā)病率。全面實(shí)施兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理，每季度定期對各縣（區(qū)）轄區(qū)內(nèi)兒童個(gè)案信息上傳、審核、剔除重卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)督導(dǎo)，完善全市兒童預(yù)防接種信息管理網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)，運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+預(yù)防接種”技術(shù)，啟用手機(jī)APP移動(dòng)端同步兒童預(yù)防接種信息，建立全市預(yù)防接種門診地理信息查詢系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端百度地圖在線可查詢功能。

　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)預(yù)防接種風(fēng)險(xiǎn)防控。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將預(yù)防接種工作的考核結(jié)果作為劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的重要依據(jù)。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫苗針對傳染病發(fā)病率和疫苗接種率監(jiān)測，綜合分析疫情變化與接種率變化關(guān)系，科學(xué)評估疫情風(fēng)險(xiǎn)，為各級政府和衛(wèi)生計(jì)生行政部門決策提供科學(xué)依據(jù)，并指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展綜合防控與干預(yù)。

　　四、組織實(shí)施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。預(yù)防接種是預(yù)防、控制和消滅疫苗針對傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效、最直接的手段，是貫徹“預(yù)防為主”衛(wèi)生與健康工作方針成效最顯著、影響最廣泛的工作之一。各縣（區(qū)）人民政府要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將疫苗流通和預(yù)防接種管理作為改善民生、強(qiáng)化公共服務(wù)的重要內(nèi)容納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，列入重要議事日程，定期考核評估。

　?。ǘ┍Ｕ蠙C(jī)構(gòu)人員配置到位。要采取公開招聘、培訓(xùn)等多種方式，不斷提高疾病預(yù)防控制隊(duì)伍的整體素質(zhì)。完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)績效工資制度，根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)，科學(xué)核定疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)績效工資總量，與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。建立科學(xué)合理的績效考核制度，形成與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)相聯(lián)系的考核分配機(jī)制。

　?。ㄈ?qiáng)化監(jiān)督檢查。各縣（區(qū)）要結(jié)合工作實(shí)際制定具體實(shí)施方案，落實(shí)屬地管理責(zé)任，將預(yù)防接種等疾病預(yù)防控制工作情況、對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)政政策落實(shí)情況等納入政府目標(biāo)考核內(nèi)容。并切實(shí)落實(shí)支出責(zé)任，根據(jù)疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展需要和發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，足額安排疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置，特別是冷鏈系統(tǒng)和信息化建設(shè)等發(fā)展建設(shè)支出。統(tǒng)籌考慮第二類疫苗管理模式變化等因素，科學(xué)合理核定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的人員、公用、業(yè)務(wù)等經(jīng)費(fèi)，足額列入年度預(yù)算予以保障，服務(wù)性收入按收支兩條線納入預(yù)算管理。市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局要會(huì)同相關(guān)部門適時(shí)開展專項(xiàng)督查，確保我市疫苗流通和預(yù)防接種工作規(guī)范開展。