攀枝花市醫(yī)療保障局關(guān)于公布攀枝花市新增和停用口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知

coffeezulin.com     發(fā)布時間:2023-06-06     來源:攀枝花市醫(yī)保局      選擇閱讀字號:[ ]     閱讀次數(shù):

  • 索 引 號 :008320033/2023-00155
  • 發(fā)布機構(gòu):攀枝花市醫(yī)療保障局
  • 成文日期:2023-04-20
  • 發(fā)布日期:2023-04-20
  • 文  號:攀醫(yī)保規(guī)〔2023〕1號
  • 有 效 性 :1

CYBJR—2023—003

攀枝花市醫(yī)療保障局

關(guān)于公布攀枝花市新增和停用口腔種植醫(yī)療

服務(wù)價格項目的通知

 

各縣(區(qū))醫(yī)療保障局,市醫(yī)保事務(wù)中心、市醫(yī)保信息中心(市藥械采購服務(wù)中心),全市公立醫(yī)療機構(gòu):

為貫徹落實《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于做好口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費專項治理有關(guān)工作的通知》川醫(yī)保發(fā)〔20232精神,保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔(dān)的種植牙服務(wù),按照《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于公布四川省新增和停用口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》川醫(yī)保規(guī)〔20232要求,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)申報履行成本調(diào)查、參比價格、專家論證、廣泛征求意見、合法性審查、集體審議等相關(guān)定價程序現(xiàn)將口腔種植新增和停用醫(yī)療服務(wù)項目及價格標準予以公布并就有關(guān)事項通知如下

一、新增種植體植入費(單顆)15項實行政府指導(dǎo)價管理項目,各公立醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照公布的試行價格標準執(zhí)行(詳見附件1)。

二、新增種植體植入費(全牙弓)8項實行市場調(diào)節(jié)價管理項目,各公立醫(yī)療機構(gòu)綜合考慮服務(wù)成本、患者需求等因素,自主確定執(zhí)行標準按市場調(diào)節(jié)價格管理要求準備資料,報市醫(yī)保部門備案(詳見附件2)。

三、停用種植治療設(shè)計14項口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目(詳見附件3)。現(xiàn)有其他口腔類醫(yī)療服務(wù)項目的項目內(nèi)涵,若已包含在23項新增口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)涵里的,在開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)時相關(guān)項目不再與上述23個項目同時計費。

四、本通知自2023420日起執(zhí)行,有效期2年,該期間為附件12所列醫(yī)療服務(wù)項目及價格標準試行期。試行期結(jié)束前6個月,市醫(yī)保局收集附件12所列醫(yī)療服務(wù)項目及價格標準在公立醫(yī)療機構(gòu)試行情況及意見建議,履行項目轉(zhuǎn)歸工作流程后正式發(fā)布。凡以前規(guī)定與本通知不一致的,按本通知規(guī)定執(zhí)行,執(zhí)行期間如國家和省有新規(guī)定從其規(guī)定。

 

附件:1攀枝花市新增口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及試行價格                 標準

      2攀枝花市實行市場調(diào)節(jié)價管理口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目

      3攀枝花市停用口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目

 

 

                           攀枝花市醫(yī)療保障局

                            2023419

 

附件1

攀枝花市新增口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及試行價格標準

 

序號

國家項目代碼

國家項目

名稱

項目

編碼

項目名稱

項目內(nèi)涵

除外

內(nèi)容

計價單位

計價說明

試行價格標準

三甲

三乙

二甲

二乙

二乙以下

1

013105170020000

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))

310523009

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))

服務(wù)產(chǎn)出:實現(xiàn)種植體上部不超過一個象限的連續(xù)固定義齒的修復(fù)置入。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。

牙冠、種植體系統(tǒng)

牙位

01即刻修復(fù)置入加收30%

02臨時冠修復(fù)置入減收30%

1214

1130

1047

962

878

2

013105170020001

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))-即刻修復(fù)置入(加收)

310523009-1

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))-即刻修復(fù)置入(加收)

 

 

牙位

 

30%

30%

30%

30%

30%

3

013105170020002

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))-臨時冠修復(fù)置入(減收)

310523009-2

種植牙冠修復(fù)置入費
(連續(xù)冠橋修復(fù))-臨時冠修復(fù)置入(減收)

 

 

牙位

 

30%

30%

30%

30%

30%

4

013306090030000

口腔內(nèi)植骨費(簡單)

330609016

口腔內(nèi)植骨費(簡單)

服務(wù)產(chǎn)出:通過手術(shù)方式,對輕度牙槽嵴萎縮骨量增加,達到可種植條件。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備、手術(shù)入路,組織切開,植骨,關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗。

骨代用品和引導(dǎo)組織再生膜

牙位

與種植體同時植入,上頜竇底剩余牙槽嵴高度≥5mm

1022

951

881

810

740

5

013306090040000

口腔內(nèi)植骨費(一般)

330609017

口腔內(nèi)植骨費(一般)

服務(wù)產(chǎn)出:通過手術(shù)方式,對中度牙槽嵴萎縮骨量增加,達到可種植條件。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備、手術(shù)入路,組織切開,骨劈開/骨擠壓,植骨,關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗。

螺釘、骨代用品和引導(dǎo)組織再生膜

牙位

不與種植體同時植入,局限于水平骨缺損,上頜竇底剩余牙槽嵴高度<5mm

1902

1771

1640

1509

1378

6

013306090050000

口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)

330609018

口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)

服務(wù)產(chǎn)出:通過手術(shù)方式,對重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加,達到可種植條件。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備、手術(shù)入路,組織切開,自體骨移植、植骨,關(guān)閉縫合受植區(qū)等手術(shù)步驟及術(shù)后復(fù)查處置等人力資源和基本物資消耗。

螺釘、鈦網(wǎng)、骨代用品和引導(dǎo)組織再生膜

牙位

不與種植體同時植入,需做垂直骨增量;上頜竇底剩余牙槽嵴高度<5mm,同時伴有囊腫、縱膈或異物。
01上頜竇囊腫摘除加收25%
02口腔以外其他部位取骨加收40%

2823

2629

2434

2239

2045

7

013306090050001

口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)-上頜竇囊腫摘除(加收)

330609018-1

口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)-上頜竇囊腫摘除(加收)

 

 

牙位

 

25%

25%

25%

25%

25%

8

013306090060000

種植體周軟組織移植費

330609019

種植體周軟組織移植費

服務(wù)產(chǎn)出:通過局部軟組織移植,改善治療部位及周圍軟組織狀況,達到治療所需軟組織條件。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術(shù)步驟人力資源和基本物資消耗。

引導(dǎo)組織再生膜

牙位

 

1100

1024

948

872

796

9

013306090070000

種植體取出費

330609020

種植體取出費

服務(wù)產(chǎn)出:拆除患者口腔內(nèi)已植入且無法繼續(xù)使用的種植體。
價格構(gòu)成:涵蓋種植體拆除操作步驟的人力資源和基本物資消耗。

 

牙位

 

994

926

857

788

720

10

013105190010000

種植牙冠修理費

310523012

種植牙冠修理費

服務(wù)產(chǎn)出:對產(chǎn)品保質(zhì)保修條件外,種植牙冠脫落、崩瓷、嵌食、斷裂等機械性或器質(zhì)性損壞進行修理,恢復(fù)正常使用。
價格構(gòu)成:涵蓋種植修復(fù)置入體的檢查、拆卸、修補、置入等人力資源和基本物資消耗。

 

牙位

 

687

639

592

545

497

11

013306090010000

種植體植入費(單顆)

330609014

種植體植入費(單顆)

服務(wù)產(chǎn)出:實現(xiàn)口腔單顆種植體植入。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備,備洞,種植體植入,二期手術(shù),術(shù)后處理,手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗。

種植體系統(tǒng)

牙位

01種植體即刻種植加收30%
02顱頜面種植體植入加收100%

A1272元,

B1409

A1097元,B1215

12

013306090010001

種植體植入費(單顆)-種植體即刻種植(加收)

330609014-1

種植體植入費(單顆)-種植體即刻種植(加收)

 

 

牙位

 

30%

30%

13

013105170010000

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)

310523008

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)

服務(wù)產(chǎn)出:實現(xiàn)種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。

牙冠、種植體系統(tǒng)

牙位

01即刻修復(fù)置入加收30%;                                                                02臨時冠修復(fù)置入減收30%

A1102元,

B1322

A919元,B1103

14

013105170010001

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)-即刻修復(fù)置入(加收)

310523008-1

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)-即刻修復(fù)置入(加收)

 

 

牙位

 

30%

30%

15

013105170010002

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)-臨時冠修復(fù)置入(減收)

310523008-2

種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)-臨時冠修復(fù)置入(減收)

 

 

牙位

 

30%

30%

 

使用說明:

1.“種植體植入費(單顆)種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)”2個項目試行價格:

A檔為基準價,不符合任何上浮條件。

B檔為我市公立醫(yī)療機構(gòu)符合口腔種植成功率高上浮10%的條件。

2.本價格表所指植入體為種植體、基臺等植入牙床、包裹在牙齦內(nèi)的醫(yī)用耗材,置入體是指種植牙冠、義齒等安置在口腔內(nèi)、暴露在牙齦之外,不與人體組織直接結(jié)合的醫(yī)用耗材。
3.本價格表所稱價格構(gòu)成,指制定項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,醫(yī)療機構(gòu)實際提供服務(wù)時,價格構(gòu)成的個別要素因患者個體差異可以不發(fā)生的,除另有政策規(guī)定外,應(yīng)允許醫(yī)療機構(gòu)收費適用相應(yīng)的項目和價格政策。此外,價格構(gòu)成用于確定計價單元的邊界,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標準理解,不是醫(yī)療服務(wù)實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求。

4.本價格表所稱基本物耗指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分離劑、模型材料、蠟型材料、車針、排齦材料、菌斑指示劑、義齒穩(wěn)固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拋光材料、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布(墊)、護墊、襯墊、手術(shù)巾(單)、治療巾(單)、治療護理盤包)、注射器、壓舌板、滑石粉、防滲漏墊、標簽、操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計入項目價格,不另行收費。
5.即刻種植指拔牙或牙齒缺失當(dāng)日完成種植體植入的情況;即刻修復(fù)指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入的情形。
6.口腔內(nèi)簡單植骨指通過骨替代材料引導(dǎo)骨再生或填充牙槽嵴骨量;口腔內(nèi)復(fù)雜植骨包括上頜竇外提升植骨、牙槽嵴塊狀自體骨移植;口腔內(nèi)一般植骨指簡單植骨與復(fù)雜植骨以外各類形式的植骨技術(shù)。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進行保質(zhì)保修,保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)免費進行修理、再制作,不得向患者收取費用。
8.以上新增醫(yī)療服務(wù)價格項目參照現(xiàn)行各級分類說明執(zhí)行。

 

 

 

 

 


附件2

攀枝花市實行市場調(diào)節(jié)價管理口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目

 

序號

國家項目代碼

國家項目名稱

項目編碼

擬定項目名稱

項目內(nèi)涵

除外內(nèi)容

計價
單位

計價說明

1

013306090020000

種植體植入費
(全牙弓)

330609015

種植體植入費
(全牙弓)

服務(wù)產(chǎn)出:對范圍超過一個象限以上的連續(xù)牙齒缺失進行種植體的植入以實現(xiàn)橋式修復(fù)。

價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、術(shù)前準備,備洞,種植體植入,二期手術(shù),術(shù)后處理,手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗。

種植體系統(tǒng)

01種植體即刻種植加收X%
02顱頜面種植體植入每一牙位加收X%
03種植體傾斜植入每一牙位加收X%

2

013306090020001

種植體植入費
(全牙弓)-種植體即刻種植(加收)

330609015-1

種植體植入費
(全牙弓)-種植體即刻種植(加收)

 

 

 

3

013306090020002

種植體植入費
(全牙弓)-顱頜面種植體植入(加收)

330609015-2

種植體植入費
(全牙弓)-顱頜面種植體植入(加收)

 

 

牙位

 

4

013306090020003

種植體植入費
(全牙弓)-種植體傾斜植入(加收)

330609015-3

種植體植入費
(全牙弓)-種植體傾斜植入(加收)

 

 

牙位

 

5

013105170030000

種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建)

310523010

種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建)

服務(wù)產(chǎn)出:實現(xiàn)對咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復(fù)置入。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。

牙冠、種植體系統(tǒng)

為半口;
01即刻修復(fù)置入加收X%

6

013105170030001

種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建)-即刻修復(fù)置入(加收)

310523010-1

種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建)-即刻修復(fù)置入(加收)

 

 

 

7

013105230010000

種植可摘修復(fù)置入費

310523011

種植可摘修復(fù)置入費

服務(wù)產(chǎn)出:實現(xiàn)種植體上部可摘修復(fù)體的置入。
價格構(gòu)成:涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。

牙冠、種植體系統(tǒng)

為半口;

01即刻修復(fù)置入加收X%

8

013105230010001

種植可摘修復(fù)置入費-即刻修復(fù)置入(加收)

310523011-1

種植可摘修復(fù)置入費-即刻修復(fù)置入(加收)

 

 

 

使用說明:

1.本項目表所指植入體為種植體、基臺等植入牙床、包裹在牙齦內(nèi)的醫(yī)用耗材,置入體是指種植牙冠、義齒等安置在口腔內(nèi)、暴露在牙齦之外,不與人體組織直接結(jié)合的醫(yī)用耗材。

2.本項目表所稱“價格構(gòu)成”,指制定項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,醫(yī)療機構(gòu)實際提供服務(wù)時,“價格構(gòu)成”的個別要素因患者個體差異可以不發(fā)生的,除另有政策規(guī)定外,應(yīng)允許醫(yī)療機構(gòu)收費適用相應(yīng)的項目和價格政策。此外,“價格構(gòu)成”用于確定計價單元的邊界,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標準理解,不是醫(yī)療服務(wù)實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求。

3.本項目表所稱“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分離劑、模型材料、蠟型材料、車針、排齦材料、菌斑指示劑、義齒穩(wěn)固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拋光材料、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布(墊)、護墊、襯墊、手術(shù)巾(單)、治療巾(單)、治療護理盤(包)、注射器、壓舌板、滑石粉、防滲漏墊、標簽、操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計入項目價格,不另行收費。

4.即刻種植指拔牙或牙齒缺失當(dāng)日完成種植體植入的情況;即刻修復(fù)指種植體植入后1周以內(nèi)完成牙冠置入的情形。

5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進行保質(zhì)保修,保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)免費進行修理、再制作,不得向患者收取費用。

6.以上新增醫(yī)療服務(wù)價格項目參照現(xiàn)行各級分類“說明”執(zhí)行。

 

 

 

附件3

攀枝花市停用口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目

 

序號

編碼

項目名稱

項目內(nèi)涵

除外內(nèi)容

計價單位

說明

1

310509001

種植治療設(shè)計

含專家會診、X線影像分析、模型分析

 

CT頜骨重建模擬種植設(shè)計加收50

2

310509001-1

種植治療設(shè)計(CT頜骨重建模擬種植設(shè)計加收)

 

 

 

3

310523001

種植模型制備

含取印模、灌模型、做蠟型、排牙、上合架

唇側(cè)Index材料

單頜

 

4

330609001

牙種植體植入術(shù)

 

種植體

 

5

330609010

種植體二期手術(shù)

含牙乳頭形成及附著齦增寬;不含軟組織移植術(shù)

基臺

 

6

310523003

種植過渡義齒

含技工室制作、臨床試戴

義齒修復(fù)材料、進口軟襯材料

每牙

 

7

310523006

全口固定種植義齒

 

 

單頜

 

8

310523004

種植體-真牙栓道式附著體

含牙體預(yù)備、個別托盤制作、再取印模、灌模型、合記錄、面弓轉(zhuǎn)移上合架、技工室制作、切開、激光焊接、烤瓷配色和上色、臨床試戴

義齒修復(fù)材料、進口軟襯材料、栓道材料

每牙

 

9

310523005

種植覆蓋義齒

包括:1.全口桿卡式;2.磁附著式;3.套筒冠

特殊材料

單頜

 

10

310523005-1

種植覆蓋義齒(全口桿卡式)

 

 

單頜

 

11

310523005-2

種植覆蓋義齒(磁附著式)

 

 

單頜

 

12

310523005-3

種植覆蓋義齒(套筒冠)

 

 

單頜

 

13

330609013

種植體周軟組織成形術(shù)

 

 

 

14

330609011

種植體取出術(shù)

指失敗種植體、折斷種植體及位置、方向不好無法修復(fù)的種植體的取出

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

審核: 侯莉   責(zé)任編輯: 李龍鳳

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