各縣（區(qū)）人民政府，市級各部門，各企事業(yè)單位：

　　《攀枝花市關(guān)于進一步加強免疫規(guī)劃工作的實施意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

　　攀枝花市人民政府辦公室

　　2019年11月5日

　　攀枝花市關(guān)于進一步加強免疫規(guī)劃工作的實施意見

　　為貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國疫苗管理法》《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于改革和完善疫苗管理體制的意見〉的通知》（中辦發(fā)〔2018〕70號）精神，進一步加強和規(guī)范我市免疫規(guī)劃工作，有效降低疫苗針對傳染病的發(fā)病率和死亡率，切實維護人民群眾身體健康，現(xiàn)提出如下實施意見。

　　一、目標任務(wù)

　　全面提升我市免疫規(guī)劃工作水平，切實保障預防接種服務(wù)安全，提高服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)接種單位標準化，接種工作規(guī)范化，全程管理信息化，基層服務(wù)全域化，公眾宣傳科普化。確保免疫規(guī)劃疫苗接種率達到國家、省級要求，實現(xiàn)免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病率逐年降低的目標。

　　二、工作措施

　　（一）健全工作機制。

　　1．建立免疫規(guī)劃工作協(xié)調(diào)機制。由市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局牽頭，會同相關(guān)部門，建立免疫規(guī)劃聯(lián)席會議制度，定期召開聯(lián)席會議，及時通報工作進展與信息，共同研究解決存在的突出問題，做好政策協(xié)調(diào)與銜接，協(xié)同應(yīng)對重大突發(fā)事件。各縣（區(qū)）也要根據(jù)本地實際建立健全免疫規(guī)劃管理協(xié)調(diào)機制?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市教育和體育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)療保障局、市發(fā)展改革委、市應(yīng)急管理局、市文化廣播電視和旅游局、市公安局、市民政局、市殘聯(lián)、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　2．完善預防接種異常反應(yīng)處置工作機制。各級衛(wèi)生健康部門要指定人員負責疑似預防接種異常反應(yīng)政策解釋、教育疏導和信息溝通工作，暢通信訪渠道，規(guī)范信訪處置，及時掌握相關(guān)情況，依法妥善處理。各級疾病預防控制機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)當實時跟蹤疑似預防接種異常反應(yīng)監(jiān)測信息，懷疑因疫苗質(zhì)量問題引起的疑似預防接種異常反應(yīng)，由市場監(jiān)管部門組織開展相關(guān)調(diào)查。依法落實預防接種異常反應(yīng)補償政策，各級衛(wèi)生健康部門要確定預防接種異常反應(yīng)病例的醫(yī)療救治和康復定點醫(yī)院，做好預防接種異常反應(yīng)病例救治、康復工作?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市教育和體育局、市財政局、市醫(yī)療保障局、市應(yīng)急管理局、市公安局、市民政局、市殘聯(lián)、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　3．建立疫苗安全事件應(yīng)對機制。由縣級以上人民政府制定疫苗安全事件應(yīng)急預案，明確處置時限、處置原則、組織指揮機制、風險分級標準、信息報告要求、分級響應(yīng)、信息發(fā)布、風險溝通、保障措施等，組織開展應(yīng)急演練。密切關(guān)注苗頭性、傾向性問題，強化疫苗安全事件應(yīng)急處置。發(fā)現(xiàn)可能誤導公眾和社會輿論的疫苗安全信息，市場監(jiān)管部門應(yīng)會同衛(wèi)生健康部門及其他有關(guān)部門、專業(yè)機構(gòu)、相關(guān)疫苗上市許可持有人等進行核實、分析，并及時公布結(jié)果?！藏熑尾块T（單位）：各縣（區(qū)）人民政府、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市教育和體育局、市財政局、市醫(yī)療保障局、市應(yīng)急管理局、市公安局、市民政局、市殘聯(lián)〕

　　（二）推進預防接種規(guī)范化管理。

　　1．科學設(shè)置預防接種單位。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門要根據(jù)服務(wù)對象、任務(wù)、范圍等科學設(shè)置預防接種服務(wù)單位，并向社會公布預防接種單位信息。城區(qū)預防接種門診應(yīng)采取日接種服務(wù)方式，每個街道至少應(yīng)當設(shè)置1個預防接種門診，服務(wù)半徑不超過5公里；農(nóng)村實行以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位的集中接種模式，采取日、周接種服務(wù)方式，每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）至少設(shè)置1個預防接種門診，服務(wù)半徑不超過10公里，偏遠村社、礦山采空區(qū)、人口老齡化嚴重等特殊地區(qū)的縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門，應(yīng)根據(jù)當?shù)貙嶋H接種需求整合資源，規(guī)范設(shè)置預防接種單位，提高預防接種的可及性，保證預防接種質(zhì)量。〔責任部門（單位）：市衛(wèi)生健康委、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　2．規(guī)范預防接種單位建設(shè)。預防接種單位必須經(jīng)縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生健康部門審核、指定，并實行分級分類管理。由市衛(wèi)生健康委制定綜合評價細則，并按分級管理原則，組織專家對預防接種單位人員、房屋、冷鏈、信息系統(tǒng)配置、工作制度落實、預防接種工作質(zhì)量、差錯事故、群眾滿意度等進行綜合評價，確認等級。2020年全市所有預防接種單位均要達到規(guī)范化建設(shè)標準，其中二級（規(guī)范）門診達50%以上，三級（示范）門診達15%以上，并逐年增加。優(yōu)化預防接種環(huán)境，配備相關(guān)的便民設(shè)施和兒童游樂設(shè)施，促使家長主動留觀，提高預防接種率和家長滿意度，降低預防接種事故發(fā)生率?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　3．推進預防接種門診數(shù)字化建設(shè)。要以“安全接種”為中心、“互聯(lián)網(wǎng)+”為載體，實現(xiàn)資源整合、流程優(yōu)化，降低運行成本，提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平，全力推進預防接種門診數(shù)字化運行、預防接種信息化管理、全流程數(shù)據(jù)采集和服務(wù)質(zhì)量控制。做到兒童預防接種疫苗全程有記錄，全程可追溯，達到預防接種程序化、技術(shù)規(guī)范化、管理制度化、資料檔案化。使用預防接種手機APP服務(wù)，開通網(wǎng)上分時段預防接種預約服務(wù)，實現(xiàn)移動支付功能等?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市財政局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　4．加強精細化服務(wù)管理。預防接種服務(wù)單位要建立真實、完整的預防接種個人檔案，包括兒童疫苗接種檔案和成人非免疫規(guī)劃疫苗接種檔案，確保預防接種登記信息準確、可追溯。預防接種服務(wù)單位提供預防接種服務(wù)時，要切實履行告知義務(wù)，并如實記錄告知和詢問情況；嚴格落實“三查七對”制度和“一查驗”措施（即在接種疫苗前請接種者或監(jiān)護人驗證接種的疫苗種類和有效期等），如實做好核對查驗記錄。預防接種單位接種免疫規(guī)劃疫苗不得收取任何費用，接種非免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)收取疫苗費用和接種服務(wù)費。各級醫(yī)療保障部門按規(guī)定落實非免疫規(guī)劃疫苗費由醫(yī)保支付?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市財政局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　5．加強考核評估。各級衛(wèi)生健康部門要加強預防接種工作考核，提高預防接種工作在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核中的比重，并將預防接種工作的考核結(jié)果作為劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金的重要依據(jù)?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、各縣（區(qū)）人民政府〕

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　　1．嚴格疫苗集中采購。國家免疫規(guī)劃疫苗由省級統(tǒng)一采購；非免疫規(guī)劃疫苗通過省級公共資源交易平臺采購，采購主體根據(jù)省級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。疾病預防控制機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定向預防接種單位供應(yīng)疫苗。預防接種單位不得接收疾病預防控制機構(gòu)以外的單位和個人提供的疫苗?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　2．加強疫苗冷鏈全程配送。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門要定期檢查、評估轄區(qū)冷鏈設(shè)施設(shè)備的配備和運行狀況，根據(jù)預防接種工作需要，參考《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范（2017年版）》中“冷鏈設(shè)備維護周期和使用年限參考標準”，制定冷鏈設(shè)施設(shè)備補充、更新計劃，及時補充、更新冷鏈設(shè)施設(shè)備。2019年底前，各縣（區(qū)）要配套資金，完成所有預防接種單位醫(yī)用冰箱、自動溫度監(jiān)測設(shè)備的配備，確保疫苗冷鏈系統(tǒng)安全。各級市場監(jiān)管部門要定期對疫苗運輸設(shè)備、疫苗儲存設(shè)備、溫度計等進行檢定。各級疾控中心和各預防接種單位要落實疫苗冷鏈全程管理，嚴格做好溫度監(jiān)測和記錄，確保疫苗儲存、運輸全過程溫度條件符合疫苗儲存要求，強化疫苗驗收制度，安排專人負責疫苗冷鏈管理，核對全程冷鏈監(jiān)測記錄?！藏熑尾块T（單位）：市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　3．完善疫苗全程追溯管理。要進一步完善疫苗購進、運輸、儲存、使用管理制度。嚴格執(zhí)行疫苗出入庫臺賬管理、溫控記錄管理和兒童預防接種信息登記制度，通過信息化手段，對疫苗生產(chǎn)、流通和使用全過程進行追溯管理。縣級疾病預防控制機構(gòu)和預防接種服務(wù)單位要嚴格執(zhí)行疫苗購進、運輸、儲存、使用各環(huán)節(jié)管理制度，建立健全疫苗供應(yīng)索證制度和驗收制度，做好相應(yīng)資料存檔登記，發(fā)現(xiàn)包裝無法識別、超過有效期、脫離冷鏈、來源不明等的疫苗，應(yīng)當逐級上報并按規(guī)定程序銷毀。〔責任部門（單位）：市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　4．規(guī)范疫苗報廢管理。各級市場監(jiān)管部門和衛(wèi)生健康部門要制定報廢疫苗登記、回收、處置流程，并加強監(jiān)管。各級疾病預防控制機構(gòu)和預防接種單位要做好報廢疫苗的登記、暫存和移交，按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范（2017年版）》《預防接種工作規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等要求，逐級上報并按規(guī)定程序銷毀?！藏熑尾块T（單位）：市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局、各縣（區(qū)）人民政府〕

　　三、組織保障

　?。ㄒ唬┐_保免疫規(guī)劃工作經(jīng)費。各縣（區(qū)）人民政府要將疫苗安全工作、購買免疫規(guī)劃疫苗、預防接種工作、信息化建設(shè)等所需經(jīng)費納入本級政府預算，按照轄區(qū)服務(wù)人口每年每人不低于1元的標準，落實專項工作經(jīng)費，保障相關(guān)工作的順利開展。

　?。ǘ┍Ｕ厦庖咭?guī)劃相關(guān)人員編制。各級機構(gòu)編制部門要認真落實有關(guān)規(guī)定，在編制總量范圍內(nèi)，落實各級疾病預防控制機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制。各縣（區(qū)）要按照每萬人口1—2人的標準，足額配齊基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專職預防接種專業(yè)技術(shù)人員。

　　（三）完善預防接種人員績效工資制度。根據(jù)預防接種工作風險高等特點，建立科學合理的績效考核制度，形成與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻掛鉤的考核分配機制，確保預防接種人員和其他醫(yī)護人員的待遇統(tǒng)一、預防接種工作和診療工作績效考核統(tǒng)一。

　?。ㄋ模娀O(jiān)督檢查。各縣（區(qū)）政府要依法依規(guī)落實屬地監(jiān)管責任，持續(xù)開展對本轄區(qū)疾控機構(gòu)、接種單位的監(jiān)督檢查，對工作機制不健全、工作責任不落實，由此導致接種安全隱患多的單位予以通報、約談，情況嚴重的，依據(jù)有關(guān)法規(guī)追究相關(guān)單位及責任人的責任。

　　（五）廣泛開展宣傳教育。要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的作用，開展預防接種主題宣傳活動、疫苗安全法律法規(guī)以及預防接種知識等的公益宣傳，重點宣傳預防接種的重要性、安全性、有效性，引導群眾主動參與預防接種工作，努力提高免疫規(guī)劃疫苗接種率和非免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋面，有效防止疫苗針對性傳染病的發(fā)生和流行。要健全預防接種信息發(fā)布機制，強化輿情監(jiān)測，積極回應(yīng)社會和公眾關(guān)切，消除公眾疑慮，營造良好社會氛圍。

　　附件：關(guān)于攀枝花市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《攀枝花市進一步加強免疫規(guī)劃工作的實施意見》的通知的政策解讀