【藥品科技活動周】安全用藥溫馨提示丨(二)老年人如何安全用藥?

coffeezulin.com     發布時間:2021-06-02     來源:攀枝花市市場監督管理局      選擇閱讀字號:[ ]     閱讀次數:

老年人常同時患有多種慢性疾病。我國42%的老年人同時患有兩種以上疾病,以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性呼吸系統疾病等組合最為常見,且患病率逐年增長。因此,多病共存的老年人多重用藥的情況不可避免且非常普遍。多種藥物聯合使用可能增加藥物相互作用的機率,有些會導致嚴重的后果。那么老年人該如何安全用藥呢?

一、老年人用藥要遵循能少用就不多用,能口服不肌注,能肌注不輸液的原則。

老年人肝腎功能減退,藥物在體內代謝減慢,排泄過程延遲,可導致藥物在體內的濃度增加,因而增加了發生藥物不良反應的風險。多種藥物合用,藥物在體內吸收、分布、代謝和排泄各環節均可能發生藥動學相互作用,最終影響血藥濃度,而改變其藥理作用和毒性強度。因此,要針對病情優化治療方案(包括品種選擇和劑量調整)聯合用藥時要注意規避藥物的相互作用。老年人應盡量選擇安全的給藥方式,用藥期間應注意觀察用藥后的反應,及時和家人溝通,讓家人了解自己的用藥情況,確保用藥安全有效。

二、購買藥品要到合法的醫療機構和藥店。

購買藥品要到合法的醫療機構和具有《藥品經營許可證》及《營業執照》的藥店。處方藥是必須憑執業醫師處方才可調配、購買和使用的藥品。非處方藥是指不需要憑執業醫師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。這些藥物在臨床應用時間較長,藥效明確,不良反應較少。

非處方藥根據其安全性又分為甲類和乙類兩種。甲類非處方藥包裝盒上"OTC"標志的底色為紅色,只能在具有《藥品經營許可證》,并配有執業藥師或藥師以上藥學專業人員的社會藥店、醫療機構藥房購買。乙類非處方藥包裝盒上"OTC"標志的底色為綠色,除社會藥店和醫療機構藥房外,還可以在經過批準的普通商業企業零售。

三、老年人用藥應遵循醫囑,切勿擅自改變治療方案,特別是抗菌藥物不能自行調整用量或停用。

老年人以慢性病為主,只有遵照醫囑使用才能達到預期的治療效果,不可擅自使用、停用或增減劑量,否則可能會引發嚴重后果。一旦開始使用藥物,必須按時按量按療程服藥,以維持藥物在體內的有效濃度,更好的發揮治療作用。抗菌藥物在體內達到穩定濃度才能殺菌、抑菌,不規律的服藥不僅達不到治療效果,還會給細菌帶來喘息和繁殖的機會。并且抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間,如果沒有按療程服用,易導致細菌產生耐藥性,疾病難以治愈。所以一定要按照處方規定的療程服用。

四、不能用茶水及飲料送服藥物。

口服用藥應該用白開水送服。用茶水、飲料送服藥物,可能會影響藥物療效甚至對健康造成影響。茶水、飲料中的物質,可能與某些藥物結合而影響藥物的吸收,因此不建議與藥物同服,除非一些明確說明可以用牛奶送服的藥物,如胃黏膜保護藥磷酸鋁凝膠等。

五、藥品存放要科學、妥善,防止因存放不當導致藥物變質或失效。

藥品保管不當會導致變質失效,甚至增加毒性,故應嚴格按照藥品說明書的要求妥善存放。一般應注意∶空氣中易變質的藥品應裝在干燥密閉容器中保存;易氧化的藥品應密閉在棕色玻璃瓶中置陰涼避光處;易吸潮的藥品應裝在密封容器中儲于干燥處;易風化的藥品應裝在封口的容器內置陰涼處;外用藥與內服藥分開儲存。

六、如發生不良反應要及時咨詢醫師、藥師,不能因忌憚不良反應而減量用藥。

任何藥物(中、西藥等)都有不良反應。藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下,出現的與用藥目的無關的有害反應。藥品不良反應既不是藥品質量問題,也不屬于醫療事故。老年人肝腎代謝功能減退,服用多種藥物容易傷肝傷腎,因此服用藥物應遵醫囑,或按照說明書規定的用法用量服用,切忌自行減量。要正確認識藥物的不良反應,發生不良反應有一定概率,發生嚴重不良反應是小概率事件。

七、保健食品不等于藥品。

保健食品是適宜于特定人群食用、具有調節機體功能、不以治療疾病為目的食品。保健食品雖有調節人體某種機能的作用,但它不是人類賴以治療疾病的物質。保健食品不能替代藥物的治療作用。老年人尤其是慢性病患者一定要對癥服用藥物,不要盲目相信保健食品能控制疾病的宣傳。老年人應在醫生指導下選擇合適的藥物進行治療,以免加重病情,造成嚴重的急慢性并發癥。

八、中藥并不是完全安全無副作用。

藥物的兩重性是藥物作用的基本規律之一 ,中藥也不例外。對于有基礎病的患者尤其是老人,應在醫生及藥師指導下使用中藥,并定期監測肝腎功能

九、藥物價格高不等于藥物療效好。

藥品價格的高低由生產工藝的難易程度、研制時投入的經費、運輸成本、產量大小等諸多因素決定,因此藥物價格的高低不直接反應藥品的療效,即購買藥品時不能把價格的高低作為判斷藥品療效的標準。