攀枝花市醫療保障局對市十一屆人大四次會議第100號建議答復的函

coffeezulin.com     發布時間:2024-07-04     來源:攀枝花市醫療保障局      選擇閱讀字號:[ ]     閱讀次數:

xxxx、xxx、xx、xxx、xxx代表:

  您提出的《關于將部分實施輔助生殖技術醫療項目納入醫療保險報銷范圍的建議》(第100號建議)收悉,現答復如下。

  一、輔助生殖醫療服務項目有關政策及醫保報銷規定

  按照《中華人民共和國價格法》規定,政府指導價是由政府價格主管部門或者其他有關部門,按照定價權限和范圍規定基準價及其浮動幅度,指導經營者制定的價格。公立醫療機構醫療服務項目價格主要執行政府指導價。實行市場調節價的醫療服務項目價格由經營者自主制定,通過市場競爭形成的價格。依據《關于放開公立醫療機構部分醫療服務項目價格的通知》(川發改價格〔2016〕660號)規定,“B超下采卵術”“胚胎移植術”“宮腔內人工授精術”等輔助生殖技術項目屬于公立醫療機構的部分個性化需求較強、市場化程度較高的醫療服務項目,實行市場調節價管理。已放開實行市場調節價的醫療服務項目,不納入基本醫保統籌基金報銷。

  按照《關于印發〈四川省城鎮職工基本醫療保險診療項目和醫療服務設施管理暫行辦法〉的通知》(川勞社發〔2000〕11號)規定,各種不育(孕)癥、性功能障礙和超計劃生育的診療項目屬于基本醫療保險不予支付費用的診療項目。

  二、關于“適時將‘適宜的部分輔助生殖技術項目’納入基金報銷范圍”的建議

  按照上述政策規定,目前,輔助生殖醫療服務項目不能納入醫保報銷范圍。據市醫保局了解,省醫保局正在對接國家醫保局發布的《輔助生殖類醫療服務價格項目立項指南(試行)》,計劃將輔助生殖醫療服務項目調整為政府指導價。同時,省醫保局正按照《規范統一全省基本醫療保險醫療服務項目支付政策工作方案》,推進我省醫療服務項目醫保支付政策統一。下一步,我市將按照省醫保局要求,與全省同步落地實施輔助生殖醫療服務項目有關政策。

  感謝您對全市醫保工作的關心和支持。

   攀枝花市醫療保障局  

  2024年7月4日   

審核: 何強   責任編輯: 馬婕