×××市委：

　　貴委提出的《關于鼓勵醫療機構興辦醫養結合養老機構的建議》（第22號提案）收悉，現答復如下。

　　一、關于“鼓勵醫療機構興辦養老機構可以充分利用醫院現有資源，投入較小，見效較快”的建議

　　我市于2016年被確定為全國首批醫養結合試點城市以來，全域推進醫養結合服務，構建起醫中有養、養中有醫、醫養融合發展的醫養結合服務模式。鼓勵醫療機構興辦養老機構，建立市級老年醫院1家，市中心醫院等10家醫療機構增設養老服務職能，二級及以上綜合性醫院100 %設置老年醫學科，建成醫養結合機構16個，醫養結合床位3581張，其中養老服務床位1652張，醫療服務床位1929張。實施社區醫養結合能力提升工程，累計投入醫養結合項目資金1億多元，梯次建設社區醫養結合服務中心，建成社區醫養結合服務中心9個，新建“中西醫結合康養示范中心樓”1個，正在改擴建社區醫養中心3個。鼓勵醫療機構在社區養老機構設立延伸設施，開展社區醫養護一體化服務，市內大醫院與各康養、醫養結合機構建立了廣泛的合作關系，實現了輕癥疾病在康養機構內治療，重癥疾病綠色通道轉診大醫院的雙向保障。拓展智慧醫養服務，建立綜合信息管理平臺，設立社區“智慧醫養示范點”，依托血壓計、腕表等可穿戴設備，實現簽約老年人血壓、血糖等健康指標動態采集和實時上傳，在專業服務團隊的支持下開展遠程心電、影像、疾病診療等遠程會診服務。下一步，我市將持續支持醫療機構興辦養老機構，大力發展醫養結合服務。

　　二、關于“建議對新增養老床位給予補貼”的建議

　　根據《攀枝花市人民政府關于支持養老服務業發展的若干意見》（攀府發〔2015〕2號），我市已建立養老床位運營補貼制度。對符合條件的民辦養老機構按收養重度失能老人300元⁄月⁄床位、中度失能老人200元⁄月⁄床位、能力完好和輕度失能老人100元/月/床位的標準給予運營補助，連續補助3年；民營醫療機構中設立養老機構并符合條件的，享受養老床位運營補貼和其他養老服務扶持政策。2023年，對符合條件的民辦養老機構發放床位運營補貼41.82萬元。下一步，市民政局將圍繞共同富裕試驗區建設，加強向上匯報爭取資金支持，繼續對新增養老床位進行補貼。

　　三、關于“對重度失能老人爭取長期照護保險制度”的建議

　　為妥善解決失能人員長期護理保障問題，2016年6月，人力資源社會保障部辦公廳印發了《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，提出用1—2年時間，在上海、重慶、成都等15個城市開展長期護理保險（以下簡稱“長護險”）試點。長護險被視為繼養老、醫療、工傷、生育、失業5項社會保險之后的“第六險”，基于這個險種從理論研究到運行實踐所涉及的領域較廣且專業問題非常復雜，人力資源社會保障部將吉林、山東兩省確定為重點聯系省份，直接指導其試點工作，后經批準這兩省的試點城市從長春、青島兩市擴增到了通化、濟南等22個城市。至2017年底，全國長護險國家試點城市共計35個。

　　2020年9月，國家醫保局、財政部在總結2016年以來試點經驗教訓的基礎上印發的《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)明確：除原35個城市繼續試點外，其他未開展試點的省份每省確定1個城市試點（共49個，四川省只有成都市）?！吨笇б庖姟访鞔_規定“未經國家醫保局和財政部同意，各地不得自行擴大試點范圍”。

　　下一步，市醫保局將按照省醫保局統一安排部署,不斷健全完善多層次醫療保障體系建設。

　　攀枝花市民政局

　　2024年7月25日